Микропротезирование

В клинике «32 здоровых зуба» (г. Москва, ЦАО, м. Китай город, м. Чистые пруды, Хохловский переулок, 10/3) помимо традиционных методов протезирования практикуют и микропротезирование. Стоматологи рекомендуют устанавливать микропротезы в следующих клинических ситуациях:

• незначительное поражение тканей, вызванное кариесом,
• косметические дефекты,
• повышенное стирание твёрдых тканей зуба,
• потеря одного зуба.

Микропротезирование запрещено:

• при разрушении тканей зуба ниже уровня десны,
• при сильном выделении слюны, когда невозможно добиться сухости ротовой полости,
• при плохом уровне гигиены.

Характеристика микропротезов

К микропротезам относятся:

1. виниры,
2. вкладки,
3. штифты,
4. адгезивные протезы.

Виниры – тонкие накладки (пластинки), которые крепятся на переднюю поверхность зубов. Они изготавливаются из композитного пломбировочного материала или из керамики. Композитные вкладки изготавливают терапевты-стоматологи, а керамические – ортопеды. Виниры очень тонкие, их толщина не превышает 0,5 мм. Чтобы осуществить процедуру виниринга, стоматолог сошлифовывает твёрдые ткани зуба с вестибулярной (передней) поверхности. После этого врач снимает слепок, отливает гипсовую модель, на ее основе моделирует винир и запекает накладку в специальной печи.

Когда все этапы будут завершены, микропротез примеряют в ротовой полости, шлифуют и полируют, и только после этого фиксируют на зуб с помощью адгезивного клея.

Вкладки похожи на пломбы. Из-за того, что вкладку готовят в лабораторных условиях и встраивают в полость зуба единовременно, риск усадки, а, следовательно, и развития рецидивного кариеса, снижается. Вкладки, как и виниры, готовят в лабораторных условиях на специальной гипсовой модели. Для моделирования микропротезов используют фрезеровочные станки, которые регулируются компьютерными программами. Это повышает точность изготовления.

Штифты используют для укрепления разрушенных кариозным процессом зубов. Они обычно отливаются из сплавов металла. Но если зубные ткани разрушаются ниже уровня десны, тогда установка штифтов противопоказана, т.к. будет происходить распломбировка конструкции. Для изготовления микропротеза подготавливают корневой канал, обработав его на нужную глубину. После этого, используя специальный воск, снимают отпечаток с корневой части и остатков коронковой части зуба. Затем отдают восковой шаблон в лабораторию, чтобы на литниковой системе заменить воск на металл. Фиксация протеза происходит за счёт постоянного пломбировочного материала.

Адгезивные протезы могут быть изготовлены из композитного материала или керамики. Такие конструкции имеют форму мостовидного протеза и крепятся к опорным зубам одним из методов:

• На адгезивный протез делают специальные металлические пластины в форме крыльев. Благодаря этим крыльям и фиксируется конструкция.
• На опорных зубах делают углубления. Между ними протягивают стекловолоконную ленту, на которую наносят жидкотекучий пломбировочный материал, после чего осуществляют полимеризацию. После полимеризации лента превращается в своеобразную балку, которая и служит опорой микропротеза.

Преимущества и недостатки микропротезирования

Преимущества микропротезов:

• натуральный вид.
• прочность,
• долгий срок службы,
• низкий риск развития рецидивного кариеса или других стоматологических заболеваний.

К недостаткам конструкций относят высокую стоимость и сложность процесса изготовления.

Уход за микропротезами

После установки микропротеза нет необходимости в каком-то специальном гигиеническом уходе.  Достаточно чистить зубы 2 раза в день, используя зубную пасту и щётку. После еды рекомендуется ополаскивать полость рта специальными растворами, а межзубные промежутки очищать зубной нитью. Можно пользоваться ирригаторами, которые, кроме очищения, выполняют ещё и массаж десны.

Один раз в год, чтобы не пропустить развитие какого-либо стоматологического заболевания, нужно приходить к стоматологу на профилактический осмотр. Кроме этого, каждый год нужно проводить профессиональную гигиену ротовой полости, чтобы удалить все мягкие и твёрдые зубные отложения.